본인의 소득에 비해 과도한 의료비가 지출되었다면 정부에서 제공하는 '의료비 환급금 조회'를 통해 돌려받을 수 있다는 사실 알고 계셨나요? 의료비 환급금 조회하고 환급신청 하는 방법 확인하시고 돌려받으시기 바랍니다.
의료비 환급금 조회
1. 소득에 비해 많이 지출한 의료비 환급
의료비 환급금이 생기는 경우는 크게 두 가지인데요, 우선 내 소득에 비해 의료비가 많이 지출되었다면 신청을 통해 돌려받을 수 있으니 바로 조회해보시고 신청하시기 바랍니다.
의료비 환급금 조회 및 신청은 건보공단 공식 홈페이지를 통해 본인 로그인 후 가능합니다.
2. 잘못 납부한 건보료의료비 환급
의료비 환급금이 발생하는 두 번째 요인은 건보료를 원래 금액보다 더 많이 납부하여 차액이 발생했기 때문입니다. 이런 경우도 신청하면 모두 환급받을 수 있습니다.
잘못 납부한 건보료를 확인하기 위해서는 나의 건보료가 얼마인지, 내가 납부한 금액은 얼마인지 확인 후 환급신청하시면 됩니다.
의료비 환급금 조회 및 신청방법에 대해 알아보았는데요, 건강은 늘 가장 소중한 자산이지만 가끔은 예상치 못한 의료비가 발생할 때도 있습니다.
따라서 중요한 혜택 중 하나인 '의료비 환급금'에 대해 알아두고 의료비를 환급받는 방법을 알아야 합니다. 다시 한번 풀어서 자세히 살펴보자면, 환급금이 생기는 경우는 크게 2가지입니다.
1. 잘못된 건보료 납부:
지역가입자가 직장가입자로 변경되거나 자격이 변동될 때, 공단이 이를 제대로 반영하지 못해 잘못 부과한 경우에 환급금이 발생합니다.
2. 본인부담상한액 초과 의료비:
가입자는 소득 수준에 따라 정해진 '본인부담상한액'을 갖고 있습니다. 이 상한액을 초과하는 의료비를 전년도에 지출했다면, 초과 금액을 돌려받는 제도입니다.
전년도에 소정 급여 항목으로 지출한 금액이 본인부담상한액을 초과한 경우, 그 초과 금액을 환급받을 수 있습니다. 다만, 비급여 항목이나 특정 급여 항목은 제외됩니다.
예시: 2022년 소득분위 6~7분위의 본인부담상한액은 289만 원입니다. 2021년에 의료비로 400만 원을 지출했다면, 111만 원을 환급받을 수 있습니다.
환급금을 받기 위한 조건이 몇가지 있는데요, 먼저 지급대상자 안내문 수령입니다. 환급 대상자가 되면, 공단에서 지급 신청 안내문을 보내줍니다.
또한 신청 기간은 안내문을 받은 후 3년 이내에 신청해야 합니다. 이 기간이 지나면 환급을 받을 수 없습니다.
대상자를 확인하고 신청하기 위해서는 국민건보공단 홈페이지 또는 The건강 앱을 통해 간단하게 확인할 수 있습니다.
홈페이지 이용 시 로그인 후 '환급금(지원금) 조회/신청' 메뉴를 클릭하세요. 앱을 이용한다면 앱 내에서 '환급금(지원금) 조회/신청' 메뉴를 찾아 이용하세요.
참고로 의료비 환급금 조회 후 본인부담상한제 초과금은 가족도 환급받을 수 있습니다. 다만, 위임장과 신분증이 필요합니다.
안내문을 받지 못한 경우, 개별적으로 확인하셔야 합니다. 상세한 내용이 궁금하다면, 국민건보 앱 또는 고객센터(1577-1000)로 문의해보세요.
(참고) 의료비 환급금 발생 현황과 본인부담상한제 (본인부담상한액 초과금)
국민건보의 중요한 혜택 중 하나인 '본인부담상한액 환급금'이 지금 현실이 되고 있습니다. 개인당 136만 원의 평균 혜택을 받게 되는 이번 환급에 대한 상세 내용을 알아보겠습니다.
환급 현황
개인별 본인부담상한액을 초과해 의료비를 지출한 174,9831명에게 총 2조 3860억 원이 환급됩니다. 이에 따라 평균적으로 1인당 136만 원의 혜택을 받게 될 것으로 예상됩니다.
환급 지급 절차
'개인별 본인부담상한액'이 확정되어 상한액을 초과한 금액에 대한 환급 절차를 시작할 예정입니다. 지급 대상자에게는 안내문이 순차적으로 발송될 예정이며, 이를 받은 지급 대상자들은 본인 명의의 계좌로 환급을 받을 수 있습니다. 필요한 경우 국민건보공단에 신청하면 됩니다.
본인부담상한액 제도
본인부담상한액 제도는 과도한 의료비로 인한 국민의 경제적 부담을 덜어주기 위한 제도로, 연간 본인부담금 총액이 개인별 상한금액을 초과하는 경우 초과 금액을 정부가 지원합니다. 지급액은 연도별로 꾸준한 증가를 보이며, 올해에도 2조 3860억 원의 환급이 결정되었습니다.
수혜 계층
본인부담상한제 환급 혜택은 주로 소득 하위 50% 이하와 65세 이상 고령층에게 집중되는 것으로 나타났습니다. 이 중 소득 하위 50% 이하 대상자와 65세 이상 대상자가 가장 많은 혜택을 받으며, 소득 하위계층의 의료비 부담을 줄이는 역할을 하고 있습니다.
앞으로의 계획
고물가 등 어려운 경제 여건 속에서 저소득층의 의료비 부담이 더욱 커질 것으로 예상되며, 본인부담상한제의 취약계층 의료안전망 기능을 보다 강화할 수 있도록 제도를 지속 보완해 나갈 계획입니다.
개인별 본인부담상한액 확정으로 인한 의료비 환급금 혜택은 많은 국민들에게 경제적인 도움을 줄 것으로 기대됩니다. 의료비 부담을 줄이고 건강한 미래를 위해 이번 환급을 잘 활용해보세요.